Τι είναι οι αιμορροΐδες;
Είναι μορφώματα στον πρωκτό τα οποία δημιουργούνται λόγω διόγκωσης των αγγείων του πρωκτού. Συχνά αίτια εμφάνισης αιμορροΐδων είναι τα εξής:
Η παρουσία αίματος αποτελεί το πιο ανησυχητικό σύμπτωμα
Η διάγνωση τίθεται με την κλινική εξέταση στο ιατρείο σε συνδυασμό με την συμπτωματολογία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης γίνεται προσεκτική επισκόπηση της πάσχουσας περιοχής και δακτυλική εξέταση για έλεγχο του εσωτερικού του πρωκτού. Εάν δεν είναι εμφανή τα αίτια της απώλειας αίματος σε συνδυασμό με θετικό οικογενειακό ιστορικό για καρκίνο παχέος εντέρου, συνίσταται η διενέργεια κολονοσκόπησης.
Αρχικά οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται συντηρητικά, δηλαδή με την τοπική χρήση αναλγητικών και στεροειδών. Σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία αποτύχει ή οι αιμορροΐδες μολύνονται ή προπίπτουν δηλαδή είναι συνεχώς έξω από τον πρωκτό, συνίσταται χειρουργική αντιμετώπιση.
Χειρουργική αντιμετώπιση:
Το συρίγγιο είναι μία μη φυσιολογική επικοινωνία μεταξύ του εντέρου (ορθού) και του δέρματος. Η συνηθέστερη αιτία δημιουργίας περιεδρικού συριγγίου είναι το περιεδρικό απόστημα. Επίσης φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος Κρον μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία συριγγίων.
Λόγω του ότι το συρίγγιο αποτελεί ένα κανάλι μεταξύ του πρωκτικού σωλήνα και του δέρματος κατά την αφόδευση περιεχόμενο βρίσκει έξοδο προς το δέρμα. Το γεγονός αυτό μπορεί να προκαλέσει τα εξής συμπτώματα:
Η διάγνωση τίθεται σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση, συμπτωματολογία και απεικονιστικές εξετάσεις (μαγνητική τομογραφία)
Η θεραπεία για τα περιεδρικά συρίγγια είναι η χειρουργική αντιμετώπιση. Αναλόγως του είδους του συριγγίου εφαρμόζεται η κατάλληλη χειρουργική μέθοδος.
Τι είναι το απόστημα;
Είναι η συσσώρευση πύου σε κοιλότητα εντός του ορθού ή του πρωκτού. Συνήθως προκαλείται από κάποιο φραγμένο αδένα ο οποίος επιμολύνεται από βακτήρια.
Καθώς το απόστημα αυξάνεται σε μέγεθος μπορεί να προκαλέσει τα εξής συμπτώματα:
Εάν το απόστημα παραμείνει χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει στένωση του ορθού και δυσκολία κατά την αφόδευση. Επίσης μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό συριγγίου.
Η θεραπεία εκλογής για το απόστημα είναι η διάνοιξη και η παροχέτευση του πύου. Εάν το απόστημα εντοπίζεται επιφανειακά η διάνοιξη μπορεί να γίνει στο ιατρείο υπό τοπική αναισθησία. Στην περίπτωση που το απόστημα είναι μεγάλο ή εντοπίζεται εις βάθος η διάνοιξη σύνισταται να γίνει στο χειρουργική με ολική ή περιοχική αναισθησία έτσι ώστε να γίνει σωστή διερεύνηση και εκτεταμένος καθαρισμός της αποστηματικής κοιλότητας.
Μετά τη διάνοιξη αποστήματος στον ασθενή χορηγείται αντιβιοτική αγωγή και παυσίπονα.
Τι είναι η κύστη κόκκυγος;
Είναι μία κύστη η οποία εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα, δηλαδή το τελευταίο μικρό οστό μεταξύ των γλουτών. Οι συνήθεις αιτίες που προκαλούν τη δημιουργία αυτής της κύστης είναι οι εξής :
Η είσοδος τριχών στο δέρμα σε συνδυασμό με την τριβή δημιουργούν μια οπή στο δέρμα, η οποία αποτελεί είσοδο μικροβίων. Η χρόνια φλεγμονή οδηγεί στον σχηματισμό κύστης. Εντός της κύστης μπορεί να υπάρχει υγρό, πύον ή τρίχες.
Συμπτώματα :
Επιπλοκές:
Η κύστη κόκκυγος μπορεί να επιμολυνθεί και να μετατραπεί σε απόστημα. Η διαπύηση της κύστης κόκκυγος παρουσία τα εξής συμπτώματα :
Διάγνωση:
Η διάγνωση τίθεται με την κλινική εξέταση στο ιατρείο. Σε περιπτώσεις όπου συνυπάρχει κύστη κόκκυγος με πολλαπλά συρίγγια ίσως κριθεί αναγκαία η διενέργεια MRI.
Πλεονεκτήματα :
Τι είναι η ραγάδα πρωκτού;
Ο πρωκτός είναι το τελικό μέρος του γαστρεντερικού συστήματος, όπου βρίσκονται οι σφιγκτήρες που είναι υπεύθυνοι για τον έλεγχο της αφόδευσης. Η ραγάδα είναι στην ουσία μία πληγή πάνω στον ιστό που καλύπτει τον πρωκτό (βλεννογόνο πρωκτού), και μπορεί το βάθος της να εκτείνεται μέχρι τον έσω σφιγκτήρα μυ.
Η κυριότερη αιτία δημιουργίας ραγάδας είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία προκαλεί τραυματισμό της περιοχής λόγω διέλευσης σκληρών κοπράνων. Άλλες αιτίες είναι πολλαπλές διαρροϊκές κενώσεις, φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.
Στις πλείστες περιπτώσεις η ραγάδα επουλώνεται σε μερικές μέρες ή εβδομάδες με συντηρητική αγωγή και ονομάζεται οξεία ραγάδα πρωκτού. Εάν η ραγάδα πρωκτού μετά από έξι εβδομάδες δεν έχει επουλωθεί, τότε είναι μία χρόνια κατάσταση για την οποία συνίσταται χειρουργική αντιμετώπιση.
Συμπτώματα:
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται στο ιατρείο με εξέταση της πάσχουσας περιοχής, σε συνδυασμό με τη συμπτωματολογία.
Οξεία ραγάδα πρωκτού:
Στην οξεία φάση η θεραπεία είναι συντηρητική με την τοπική εφαρμογή σκευασμάτων όπως:
Επίσης συνίσταται :
Χρόνια ραγάδα πρωκτού:
Εάν μετά από 6 εώς 8 εβδομάδες η συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι αποτελεσματική συνίσταται χειρουργική αντιμετώπιση.
Η επέμβαση διενεργείται υπό γενική ή περιοχική αναισθησία και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Το κείμενο της ιστοσελίδας είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν έχει σκοπό επ’ουδενί να υποκαταστήσει την ιατρική εκτίμηση, μέθοδο διάγνωσης ή επιλογή θεραπείας για οποιαδήποτε χειρουργική πάθηση που περιγράφεται.
Dr. Giorgos Karagiannis © 2024 – Πολιτική Απορρήτου